在我国基层医院,有一种“死神病”——危重型胰腺炎,病死率接近100%。近日,记者从中南大学湘雅医院获悉,由医院普通外科胰胆亚专科和重症医学科牵头,消化内科、感染控制中心等10余个科室组成的多学科团队,通过对目前国际上最大危重型胰腺炎病例数的临床治疗和研究,将这一“不治之症”的病死率降至31%。同时,研究还发现了危重型胰腺炎致死的“密码”。日前这一“密码”在线发表在国际知名学术期刊《消化系疾病和肝脏疾病》上。
中南大学湘雅医院教授黄耿文介绍, 急性胰腺炎是目前临床上最常见的消化系统急症,发病率呈逐年上升趋势。其中,约15%—20%的患者为重型患者,发病后继发持续器官功能衰竭,乃至死亡。当重症胰腺炎患者,继发严重的腹腔和腹膜后感染,则被称为危重型胰腺炎。在基层医院,危重型胰腺炎病死率接近100%。
湘雅医院多学科团队,通过近8年收治的102例危重型胰腺炎病例,对器官功能衰竭、胰周坏死积液感染及外科干预方式等进行了细致分析。研究发现,器官衰竭数目越多、器官衰竭时间越长、多重耐药菌感染、传统开放手术等是导致危重型胰腺炎不良结局的重要指标。(记者俞慧友 通讯员严丽)
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