喝水中毒是怎么回事？ 每天喝多少水才是最正好？

“一天喝四升水可能中毒”的话题占据热搜，想必广大直男朋友再也不敢跟自己生病的女朋友说“多喝热水”了。

就像《还珠格格》里小燕子背过的诗，“人都要喝水，早上要喝水，中午要喝水，晚上要喝水，渴了当然要喝水，不渴还是可以喝水… …”这话粗理不粗，那喝水中毒究竟是怎么回事?每天喝多少水才是最正好的?

水中毒——“大水”冲淡了钠离子

钠(Na+)是一种基本的电解质，可以帮助维持细胞内外水分的平衡、维持正常血压，支持神经和肌肉的工作，并调节身体的体液平衡。血液中过多或过少的钠含量，都会导致细胞功能失调，一旦钠含量达到极端情况(过多或过少)，很可能会致命。

正常血液中的钠含量在每升135至145毫当量(mEq/L)之间，当钠含量低于135 mEq/L时，血液中就会发生电解质失衡，导致低钠血症，就是我们熟悉的“水中毒”。

低钠血症出现后可能会出现以下几种情况：恶心呕吐、头痛、头脑混乱、困倦疲惫、烦躁易怒、肌肉无力，甚至痉挛、癫痫、昏迷。

不一定是4升水，喝水太多，或者没有消耗多余的水分，都会导致血液中钠离子被稀释，导致“水中毒”状况发生。

耐力赛运动员，比如跑马拉松和铁人三项的运动员，有时会在比赛前和比赛中喝太多的水，就很容易发生低钠血症。

钠中毒可能就是“眼睛一闭一睁”的事，在急性低钠血症中，钠含量会迅速下降，从而导致潜在的危险后果，比如大脑迅速膨胀，从而导致昏迷和死亡。而慢性低钠血症，钠含量在48小时或更长时间内逐渐下降，症状和并发症相对来说较为温和。

“人是适量的水做的”

“人是水做的”，这句话一点错没有。人体总水分约占体重的45-75%，水作为营养物质的转运体，调节体温，润滑关节和内脏器官，为细胞和组织提供结构，并保持心血管功能。

我们可以先了解身体可以从哪些方面摄入水分：最主要的就是喝水，这部分占总水量的70%-80%，另外食用固体食物也会提供20%-30%。

至于水的消耗，一个成年人即使整天都瘫在沙发上，也会消耗230-350毫升的水，如果有体育运动，那身体里水的消耗量可能达到600毫升。

因此，我们需要根据每日的活动量、食物含水量等来具体判断当时、当日摄入多少水分。

我们可以根据尿液的颜色来判断身体是否需要补充水：像柠檬水的淡黄色尿液是最理想的，尿液颜色深意味着需要更多的水，尿液无色就透明暗示你体内水分过多，不用再喝了。

英国皇家全科医生学院临床创新和研究主席伊姆兰·拉菲博士说，保持身体水分很重要，但对于人们应该喝多少水，并没有明确的建议。但美国国家医学院(IOM)制定了充足的水摄入量(AI)表，这是一个大致的指导方针，以帮助多数人每天摄入正常量的水：

总的来说，成年女性每天应喝2200毫升左右的水，男性需要喝的更多，大约3000毫升，水杯放在手边，把喝水当做呼吸一样，适量、规律，上完卫生间多低头看一眼，好对自己身体的含水量有一个大概的了解。

至于运动员，可以考虑喝一些运动型饮料，这类饮品包含电解质，能有效补充通过汗液流失掉的钠，保证血液里电解质平衡。

严格一点来说，不应该说“人不是水做的”，而应该是“适量的水做的”。